山东的医保卡一般不可以在外省药店使用。山东的医保卡是山东省内通用的，一般只能在山东省内的定点医疗机构和定点药店使用。如果您在外地就医或购药，需要先办理异地就医或异地购药手续，然后在外地的定点医疗机构或定点药店使用。

此外，如果您的医保卡是职工医保卡，可能可以在全国范围内的定点医疗机构和定点药店使用。具体情况需要您咨询当地的医保部门。