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上海退休人员医保自付的最新标准
时间:2025-04-14 01:09:00
答案

退休职工门急诊医保自负段标准:

2001年1月1日以后退休人员:自负段标准700元;

2000年12月31日以前退休的人员:自负段标准300元。

门急诊自负段医疗费用以及共负段由医保基金支付后,其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。

退休职工住院医保起付标准:

2000年12月31日前退休的:起付标准为700元;

2001年1月1日后退休的:起付标准为1200元。

起付标准以下:由个人医疗账户历年结余资金支付(不足部分由退休人员自负)。

起付标准以上,最高支付限额以下:统筹基金支付92%,由统筹基金支付后,其余部分的医疗费用,由个人医疗账户历年结余资金支付,仍不足支付的,由退休人员自负。

最高支付限额以上:附加基金支付80%+个人自负20%。

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