据天津市医保局的规定，一级医院门诊药品报销比例为50%，住院药品报销比例为70%。这是因为天津市医保资金有限，为了保证医保的可持续性和资金的利用效率，采取了这样的政策。同时，政策也鼓励患者去二三级医院就诊，减轻一级医院的负担，同时也满足患者对优质医疗资源的需求。尽管一级医院的药品报销比例不高，但是医院提供的优质医疗服务和医疗技术还是能够给患者提供很大的帮助。