在常熟购买了医保但没有医保卡的情况下，仍然可以进行医疗费用报销。以下是报销的几种方式：

使用身份证进行报销：即使没有实体医保卡，参保人仍然可以使用自己的身份证或身份证号进行医保报销。这是因为医保报销使用的是个人缴纳的医保账户中的统筹账户，而不是医保卡本身1。

急诊情况下的报销：如果参保人急诊或需要住院治疗，可以在事后凭借发票、病历卡、身份证等证件到区医保中心办理“门急诊零星报销”1。

手工结算证明：如果没有医保卡，可以到参保地的医保中心开具手工结算的证明，然后在定点医院直接进行报销。或者在全额结算后，携带身份证、住院证明、费用清单、发票等材料到医保中心报销2。

连续缴费三个月后的生效：医疗保险必须连续缴满三个月以上，从第四个月开始生效，之后才可以报销相关医疗费用3。

临时社保卡：如果新医保卡还未领取，可以到医保中心办理一张临时社保卡3。

个人支付部分：如果个人医保账户处于非在缴状态，或者卡内余额不足以支付个人支付部分，参保人需要自行刷卡或现金支付1。

综上所述，即使没有医保卡，只要确保医保账户处于激活状态且个人支付部分有足够余额，就可以通过上述方式进行医疗费用报销。